Điều trị bệnh nhân tắc ống mật vì sỏi, bác sĩ phát hiện thêm con giun dài 15cm "quằn quại" bên trong

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận một trường hợp hy hữu, người bệnh B.T.M (71 tuổi, trú tại Hạ Hòa, Phú Thọ) cùng lúc bị sỏi mật gây tắc ống mật chủ và có giun trong đường mật.

Người bệnh nhập viện tại Khoa Nội Hô hấp - Tiêu hóa trong tình trạng đau tăng dần vùng thượng vị và hạ sườn bên phải, kèm theo vàng da tăng dần, gây mệt mỏi và ảnh hưởng đến ăn uống, sinh hoạt. Sau khi thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, kết quả cho thấy người bệnh bị nhiễm trùng đường mật, tắc mật do sỏi tại ống mật chủ.

Người bệnh được chuyển đến Khoa Ngoại Tiêu hóa - Gan mật và chỉ định dẫn lưu đường mật qua da. Sau 5 ngày điều trị tích cực, tình trạng tắc mật và nhiễm trùng đã được cải thiện, người bệnh tiếp tục được chỉ định phẫu thuật tán sỏi đường mật qua da bằng laser.

Đặc biệt, trong quá trình thực hiện tán sỏi đường mật qua da bằng laser, các bác sĩ đã phát hiện một con giun nằm trong ống mật. Các bác sĩ đã loại bỏ triệt để sỏi và dị vật là con giun đũa dài khoảng 15cm ra khỏi cơ thể người bệnh.

Sau can thiệp, người bệnh đã hồi phục tốt, đau ít, ăn uống bình thường, tinh thần ổn định, đáp ứng tốt với điều trị. Hiện tại, sức khỏe người bệnh đã ổn định và được ra viện.

Theo ThS. BS Trần Thanh Tùng, Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa - Gan mật, tình trạng cùng lúc có sỏi mật và giun chui ống mật như người bệnh M là rất hiếm gặp. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm túi mật, tắc nghẽn ống mật, viêm mủ đường mật và áp xe gan mật, sốc nhiễm khuẩn đường mật, tắc ruột do sỏi mật… cùng với những tác động của giun chui ống mật có thể khiến tình trạng trở nên nặng nề hơn, thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

Triệu chứng của sỏi mật

Triệu chứng của sỏi mật có thể rất đa dạng, từ âm thầm không biểu hiện gì cho đến những cơn đau dữ dội. Dưới đây là các dấu hiệu phổ biến nhất:

1. Đau hạ sườn phải (cơn đau quặn mật)

Đây là triệu chứng điển hình nhất. Cơn đau thường xuất hiện sau bữa ăn nhiều dầu mỡ, đau âm ỉ hoặc quặn thắt, lan ra vai phải hoặc lưng.

- Đau thường kéo dài từ 30 phút đến vài giờ.

- Có thể kèm theo buồn nôn hoặc nôn.

2. Buồn nôn và nôn

Khi sỏi cản trở dòng chảy của dịch mật, hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng, gây ra cảm giác buồn nôn hoặc nôn, đặc biệt sau khi ăn.

3. Vàng da, vàng mắt

Sỏi mật có thể làm tắc ống mật chủ, khiến bilirubin tích tụ trong máu, dẫn đến:

- Vàng da, vàng lòng trắng mắt.

- Nước tiểu sậm màu.

- Phân bạc màu. 

4. Sốt và ớn lạnh

Khi sỏi gây nhiễm trùng đường mật hoặc viêm túi mật, người bệnh có thể sốt cao, lạnh run, đây là tình trạng khẩn cấp cần nhập viện ngay.

5. Khó tiêu, đầy bụng, ợ chua

Rối loạn tiêu hóa là biểu hiện mơ hồ nhưng phổ biến ở người có sỏi mật:

- Ăn không tiêu.

- Cảm giác đầy hơi.

- Ợ chua, chướng bụng sau bữa ăn.

6. Không có triệu chứng 

Nhiều người có sỏi mật nhưng không hề có dấu hiệu nào. Trường hợp này thường chỉ phát hiện khi đi siêu âm kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Nếu bạn hoặc người thân gặp các dấu hiệu trên, đặc biệt là đau hạ sườn phải dữ dội, kèm sốt và vàng da, cần đến bệnh viện ngay lập tức, vì đây có thể là dấu hiệu của viêm túi mật cấp hoặc tắc mật, rất nguy hiểm.