Cảnh giác "cực kỳ" khi nôn lúc vừa ăn xong

Khoảng vài tuần nay, em rất hay bị đầy hơi, trướng bụng và đau ở vùng trên rốn, nhất là sau khi ăn, thậm chí thỉnh thoảng còn bị nôn ra thức ăn vừa mới ăn. Ngoài ra, bụng em thường xuyên sôi ùng ục hoặc phát ra những tiếng kêu róc rách mỗi khi em nằm hay ngồi gập đầu gối lên. Tình trạng này khiến em trở nên gầy gò, xanh xao, mệt mỏi, thèm ăn nhưng không dám ăn vì ăn vào là đau nhiều hơn. Mong bác sĩ giải đáp liệu em có bị bệnh gì nghiêm trọng không và cách chữa trị ra sao ạ? Em xin cảm ơn! (wing_an...@yahoo.com).

Chào em, Theo những gì em mô tả trong thư thì bác sĩ Mèo nghĩ nhiều khả năng là em đã mắc phải chứng hẹp môn vị. Đây là hiện tượng thức ăn bị ứ đọng lại trong dạ dày không xuống ruột được hoặc xuống rất hạn chế. Bệnh do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó có nguyên nhân lành tính nhưng cũng có trường hợp ác tính gây nguy hiểm cho người bệnh.

Dạ dày của người bình thường gồm tâm vị, bờ cong nhỏ, bờ cong lớn, hang vị, môn vị. Môn vị nằm ở cuối dạ dày chỗ tiếp nối với hành tá tràng, đóng vai trò quan trọng trong tiêu hóa thức ăn và liên quan mật thiết với các bộ phận khác của dạ dày. Vì vậy mỗi khi một bộ phận nào đó của dạ dày bị tổn thương (viêm, loét, ung thư) đều có ảnh hưởng đến môn vị, và ngược lại.

Hẹp môn vị thường xảy ra cấp tính nhưng cũng có thể diễn biến trong thời gian dài. Một số trường hợp do dạ dày hoặc tá tràng bị viêm cấp kéo theo làm hẹp môn vị nhưng qua đợt cấp này thì môn vị lại trở về trạng thái ban đầu.
 
Bên cạnh những nguyên nhân gây hẹp môn vị lành tính thì có không ít nguyên nhân ác tính như do ung thư hang vị hoặc ung thư môn vị. Chính các khối u này làm chít hẹp lòng của môn vị kèm theo sự viêm nhiễm làm cho thức ăn và dịch vị rất khó hoặc không thể đi qua để xuống ruột. Khối u càng lớn thì sự chít hẹp môn vị càng nhiều và tỉ lệ ung thư vùng hang vị, môn vị dạ dày chiếm khá cao, có khi lên tới 60% các trường hợp ung thư khác của dạ dày (bờ cong nhỏ, tâm vị,...).

Ngoài ra, cũng có thể gặp hẹp môn vị trong trường hợp polýp môn vị, sẹo môn vị do bỏng hoặc hẹp môn vị bẩm sinh (biểu hiện hẹp môn vị ngay sau khi trẻ sinh ra) hoặc hẹp môn vị do nguyên nhân ngoài dạ dày, ví dụ như u hoặc ung thư đầu tụy.
 
Mọi trường hợp khi xác định bị bệnh về dạ dày - tá tràng cần được điều trị tích cực, đúng phác đồ và kiêng khem đúng mực để bệnh chóng bình phục, tránh xảy ra hiện tượng viêm mãn tính hoặc loét dẫn đến hẹp môn vị.

Hiện nay, để xác định bệnh của dạ dày thì ngoài khám lâm sàng, chụp X-quang thì nội soi dạ dày (gây mê hoặc không gây mê) đang là một bước tiến mới trong chẩn đoán bệnh. Chụp dạ dày sẽ được thể hiện tình trạng của dạ dày, môn vị và tá tràng. Khi hẹp môn vị thường dạ dày giãn to, sa dạ dày và thức ăn còn tồn đọng nhiều trong dạ dày.

Vì vậy bác sĩ Mèo khuyên em nên đến bệnh viện chuyên khoa khám trực tiếp để nhận được chỉ định điều trị thích hợp cho tình trạng của mình.