"Báo động đỏ" khi đi đại tiện ra máu tươi

Chào bác sĩ!

Mấy ngày gần đây, mặc dù vẫn sinh hoạt ăn uống bình thường nhưng không hiểu sao em lại bị đi ngoài ra máu. Máu chảy thành giọt kèm theo một ít chất dịch, không đau rát, cũng không thấy dấu hiệu sa trĩ. Trước nay em chưa từng bị như vậy nên em thấy vô cùng lo lắng. Mong bác sĩ giải đáp giúp liệu em đang mắc phải bệnh gì và có thể tự mua thuốc về điều trị không vì em rất ngại đi khám bệnh liên quan đến nhiều vấn đề tế nhị như thế này. Em xin cảm ơn! (loves...@yahoo.com).

Trả lời:

Chào em,

Đại tiện máu tươi là tình trạng rất hay gặp trong các bệnh về tiêu hoá, do nhiều nguyên nhân gây nên.

Số lượng máu chảy ra khi đại tiện có thể ít, chỉ thấm vào giấy vệ sinh hoặc chảy thành tia, thành giọt, kèm theo triệu chứng khác như sốt, đau vùng hậu môn, tùy theo từng bệnh.

Rất đáng tiếc vì những gì em mô tả trong thư còn quá chung chung, không rõ ràng nên bác sĩ Mèo chưa thể chẩn đoán chính xác vấn đề mà em đang gặp phải.

Tuy nhiên, tình trạng đại tiện máu tươi này vẫn được xem là dấu hiệu cho một số chứng bệnh sau:
 
Bệnh trĩ:
 
Ống hậu môn là nơi có nhiều mạch máu, tạo thành các búi tĩnh mạch nằm ở lớp dưới niêm mạc, chúng có tính chất cương nên có chức năng của một cái nệm, giữ vai trò khép kín hậu môn. Vì một nguyên nhân nào đó mà các đám rối tĩnh mạch này bị giãn quá mức thì sẽ tạo thành bệnh trĩ.
 
Đại tiện máu đỏ tươi là triệu chứng sớm nhất và thường gặp. Lúc đầu chảy máu kín đáo, bệnh nhân tình cờ phát hiện có máu ở giấy vệ sinh hoặc nhìn vào phân thấy một vài tia máu nhỏ dính vào phân rắn, về sau máu chảy thành giọt hoặc phun thành tia như cắt tiết gà. Muộn nữa, cứ mỗi lần đại tiện, ngồi xổm, đi lại nhiều là máu chảy.
 
Polip trực tràng và đại tràng:

Bệnh khá thường gặp nhưng lại rất khó để phát hiện ra sớm. Đây là những khối u lồi vào trong lòng đại trực tràng, hình thành do sự tăng sinh quá mức của niêm mạc đại trực tràng.

Triệu chứng duy nhất của bệnh này là đại tiện máu tươi với số lượng nhiều, có thể kèm theo tình trạng thiếu máu nặng. Bệnh diễn biến từng đợt, không táo bón cũng chảy máu.

Nếu polip có cuống dài và ở thấp gần ống hậu môn thì có thể sa ra ngoài.

Viêm, nứt kẽ hậu môn:
 
Thường do táo bón, bệnh nhân cố rặn làm cho ống hậu môn sưng, phù nề, đỏ mọng, đôi khi có nứt ống hậu môn.
 
Triệu chứng điển hình nhất là đau vùng hậu môn, máu đỏ tươi thành giọt, đau lưng khi đại tiện...
 
Viêm loét đại trực tràng chảy máu:
 
Là bệnh tự miễn hiếm gặp ở nước ta. Bệnh nhân đại tiện nhiều lần, lẫn máu tươi, có thể dính ít nhầy.
 
Vì vậy, bác sĩ Mèo khuyên em không được e ngại thêm nữa mà hãy nhanh chóng đến bệnh viện chuyên khoa làm các xét nghiệm cần thiết cũng như nội soi ống tiêu hóa để xác định kịp thời nguyên nhân gây bệnh, từ đó có hướng điều trị kịp thời và thích hợp.
 
Cuối cùng, em nên thực hiện những điều sau để hạn chế tình trạng đại tiện máu tươi này:
 
- Hạn chế ngồi lâu, đứng nhiều, phải chăm chỉ vận động nhẹ nhàng.

- Không dùng các thức ăn dễ gây kích thích như ớt, hạt tiêu và những thức ăn dễ gây tiêu lỏng.
 
- Ăn những thức ăn làm phân mềm như rau xanh, dưa chuột, táo, chuối tiêu, đu đủ...

- Uống nhiều nước (ít nhất 2 lít/ngày).
 
- Giữ tâm trạng thoải mái, tránh cáu giận. Nếu hay lo lắng âu sầu sẽ làm niêm mạc ruột co bóp, máu không lưu thông.

- Vệ sinh sạch sẽ hậu môn để tránh viêm nhiễm vùng niêm mạc hậu môn trực tràng.
 
Chúc em sớm khỏi bệnh và khỏe mạnh!