20 phút "luồn kim qua khe cửa hẹp" cứu thận người bệnh

Một bệnh nhân nhập viện vì cơn đau quặn thận dữ dội. Nguyên nhân được xác định do viên sỏi nằm ở 1/3 trên niệu quản gây tắc nghẽn.

Khó khăn xuất hiện ngay khi ekip đưa ống soi tiếp cận vị trí sỏi. Đoạn niệu quản phía dưới viên sỏi bị xơ hẹp nghiêm trọng, khiến đường vào thu hẹp như "khe cửa hẹp". Nếu thao tác không chính xác, người bệnh có nguy cơ rách hoặc thủng niệu quản, dẫn tới biến chứng nặng.

Trước tình huống này, BSCKII. Bùi Trường Giang, Trưởng khoa Ngoại Thận - Tiết niệu, cùng BSCKI. Vũ Văn Bỉnh đã quyết định xử trí hẹp niệu quản ngay trong quá trình phẫu thuật. Các bác sĩ tiến hành nong hẹp từng bước một cách thận trọng, tạo đường vào đủ an toàn để thiết bị nội soi có thể vượt qua vùng tổn thương và tiếp cận viên sỏi.

Khi đã tiếp cận được vị trí cần xử lý, hệ thống laser công suất cao được sử dụng để tán nhỏ viên sỏi thành nhiều mảnh vụn li ti. Toàn bộ sỏi sau đó được lấy ra ngoài, giải phóng hoàn toàn tình trạng tắc nghẽn đường tiết niệu.

Song song với phẫu thuật, ekip gây mê hồi sức do BSCKII. Lê Nguyễn An phụ trách đã kiểm soát chặt chẽ hô hấp, tuần hoàn, giúp bệnh nhân duy trì các chỉ số sinh tồn ổn định trong suốt quá trình can thiệp, dù ca mổ phát sinh thêm thủ thuật ngoài dự kiến.

Chỉ trong khoảng 20 phút, viên sỏi được loại bỏ hoàn toàn, đồng thời tình trạng hẹp niệu quản cũng được xử lý hiệu quả. Người bệnh hồi phục thuận lợi sau can thiệp, giảm nguy cơ tái phát tắc nghẽn và các biến chứng lâu dài, góp phần bảo tồn chức năng thận.