Mắc cùng lúc 21 chủng virus HPV
Theo đó, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đã thông tin về trường hợp bệnh nhân Minh 25 tuổi đi khám phụ khoa do dịch tiết âm đạo bất thường. Sau khi thăm khám, bác sĩ phát hiện bệnh nhân này cùng lúc nhiễm 21 chủng virus HPV trong đó có 14 chủng thuộc nhóm nguy cơ cao gây ung thư.
Liên quan đến vấn đề này, ThS.BS Nguyễn Thị Quý Khoa - Phó khoa Sản, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, hiện nay các nhà khoa học đã xác định được hơn 200 chủng virus HPV. Trong đó hơn 40 type có thể lây truyền qua đường tình dục, tấn công chủ yếu vùng da và niêm mạc sinh dục – hậu môn – miệng – họng. Phụ nữ có thể nhiễm 4 – 5 chủng trong số này. Nhưng số ít chỉ mắc tối đa 1-2 chủng nguy cơ cao gây ung thư, trong khi Minh nhiễm rất nhiều chủng nguy cơ cao, đây là trường hiếm gặp, lần đầu được ghi nhận tại bệnh viện này
Theo đó, kết quả xét nghiệm virus HPV xác định Minh dương tính với 21 chủng virus HPV, trong đó có 14 chủng nguy cơ cao gây ung thư gồm: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Biết cơ thể “sinh sôi” virus HPV một cách bất thường, bệnh nhân rất sốc, hoang mang lo lắng.
Sau khi khai thác tiền sử bệnh của người thân trong gia đình cũng như lối sống, bệnh nhân thừa nhận có quan hệ tình dục khá sớm, có nhiều bạn tình và không phải lúc nào cũng sử dụng các biện pháp bảo vệ an toàn. Gần đây, sau khi quan hệ, Minh quan sát vùng kín có tiết ít dịch có lẫn máu nên đi khám.
Bác sĩ Quý Khoa giải thích, việc nhiễm nhiều chủng virus HPV như Minh thường có liên quan đến việc quan hệ tình dục sớm và nhiều bạn tình, đặc biệt là quan hệ tình dục không an toàn. Ngoài ra, những người có hệ miễn dịch suy yếu hoặc phải sử dụng thuốc ức chế miễn dịch cũng có nguy cơ nhiễm HPV và khó đào thải virus hơn.
Một trường hợp phụ nữ trẻ nhiễm virus HPV 16 gây biến đổi tế bào cổ tử cung được phẫu thuật khoét chóp điều trị nguy cơ ung thư (Ảnh: BVCC)
Bác sĩ đã tư vấn bệnh nhân cần thực hiện thêm xét nghiệm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác để đánh giá toàn diện tình hình sức khỏe và tìm ra nguyên nhân sâu xa khiến hệ miễn dịch không thể chống lại sự tấn công ồ ạt của virus.
Phụ nữ nhiễm nhiều chủng virus HPV tăng nguy cơ ung thư
HPV (Human Papillomavirus) là loại virus lây truyền chủ yếu qua đường tình dục, tiếp xúc trực tiếp hoặc dùng chung đồ cá nhân, da kề da ở vùng âm hộ, hậu môn, nơi bao cao su không che phủ. Nhiều người nhiễm HPV không có triệu chứng và virus có thể tự đào thải. Tuy nhiên, khi nhiễm các chủng nguy cơ cao và virus tồn tại dai dẳng trong cơ thể, chúng có thể gây ra những biến đổi tế bào, dẫn đến các loại ung thư nguy hiểm.
Bác sĩ Quý Khoa cho biết, phụ nữ nhiễm chủng HPV nguy cơ cao có thể gây ung thư, đặc biệt là ung thư cổ tử cung, hậu môn, dương vật, âm hộ, âm đạo, vòm họng và một số loại ung thư khác. Trong đó HPV 16 và HPV 18 thường liên quan đến sự phát triển của ung thư, chiếm khoảng 70% các trường hợp ung thư cổ tử cung xâm lấn.
Theo nhiều nghiên cứu, phụ nữ nhiễm nhiều chủng virus HPV tăng nguy cơ ung thư. Nhất là những trường hợp mắc đồng thời HPV chủng 16 và 12 chủng khác làm tăng khả năng biến đổi tế bào cổ tử cung gấp 10 lần so với những người không nhiễm.
Quá trình một phụ nữ nhiễm HPV nguy cơ cao tiến triển thành ung thư xâm lấn mất khoảng 10-15 năm. Trong một số ít trường hợp, khoảng thời gian này rút ngắn còn 1-2 năm. Trong khi, y học hiện nay vẫn chưa có thuốc đặc trị để loại bỏ hoàn toàn virus HPV ra khỏi cơ thể. Việc điều trị chủ yếu tập trung vào việc xử lý các tổn thương do virus gây ra, chẳng hạn như. Điều trị các tổn thương tiền ung thư ở cổ tử cung (loạn sản cổ tử cung) bằng các phương pháp như khoét chóp, áp lạnh, đốt điện… để ngăn tiến triển thành ung thư. Điều trị các bệnh lý khác do HPV gây ra như sùi mào gà.
“Với trường hợp của chị Minh, các bác sĩ sẽ cần theo dõi sát sao bằng việc soi cổ tử cung và sinh thiết định kỳ để phát hiện sớm nhất bất kỳ tổn thương nào. Việc can thiệp ngay từ giai đoạn đầu sẽ giúp ngăn ngừa hiệu quả sự phát triển của ung thư”, bác sĩ Quý Khoa lý giải.
Từ trường hợp này, bác sĩ Quý Khoa khuyến cáo, giới trẻ cần chủ động bảo vệ bản thân khỏi virus HPV và các biến chứng nguy hiểm. Hiện Việt Nam đã có vaccine phòng HPV tiêm cho nam, nữ từ 9-45 tuổi, giúp phòng ngừa các chủng virus HPV gây bệnh phổ biến gồm: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58 với hiệu quả bảo vệ hơn 90%. Và, dù đã nhiễm HPV, vaccine vẫn có giá trị bảo vệ chống các type chưa nhiễm, vì virus HPV rất dễ tái nhiễm sau khi đã đào thải khỏi cơ thể. Người đã quan hệ tình dục, sinh con, từng nhiễm HPV vẫn nên tiêm vaccine để phòng tái nhiễm và nhiễm thêm các chủng virus mới.
Ngoài ra, để phòng ngừa HPV, khi quan hệ tình dục nên sử dụng bao cao su. Vì bao cao su làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm HPV và các bệnh tình dục khác. Chung thủy với một bạn tình cũng là một cách phòng bệnh hiệu quả.
Bên cạnh đó, cần chủ động tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ. Hiện các phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung cho chị em từ 21 tuổi đã quan hệ tình dục gồm: phết tế bào cổ tử cung (cổ điển hoặc nhúng dịch), xét nghiệm HPV, quan sát cổ tử cung bằng dung dịch acid acetic (áp dụng tại cơ sở y tế không có sẵn Pap’s và HPV).
Xét nghiệm tế bào học và HPV được thực hiện trên tế bào cổ tử cung. Các tế bào sẽ được lấy bằng một bàn chải nhỏ, sau đó đặt vào một dung dịch đặc biệt, gửi xét nghiệm. Khi người bệnh có kết quả tầm soát bất thường, chuyên gia sẽ chỉ định thực hiện soi cổ tử cung khi cần thiết. Bác sĩ sẽ sinh thiết vùng nghi ngờ, gửi giải phẫu bệnh để chẩn đoán xác định sang thương. Ngoài ra, người bệnh có thể kết hợp với chẩn đoán hình ảnh hiện đại như MRI để đánh giá giai đoạn đối với trường hợp ung thư xâm lấn.