Người đàn ông phát hiện khối "u xơ đơn độc" ở ngực trái
Phát hiện có khối u bất thường vùng ngực, anh Đ.T.H. (39 tuổi, Hà Nội) đi thăm khám thì được chẩn đoán mắc một loại u mô mềm hiếm gặp có nguồn gốc từ trung mô.
Khoảng 3 tháng gần đây, anh H. nhận thấy có một khối u vùng ngực trái, kích thước ngày càng lớn dần nhưng không gây đau nhức. Trước đó 3 năm, anh từng phẫu thuật một khối u tại vị trí gần tương tự. Lo lắng cho sức khỏe, anh đã đi khám tại một bệnh viện chuyên khoa ung bướu và được nghi ngờ mắc u tế bào hình thoi.
Sau khi thăm khám lâm sàng, bác sĩ ghi nhận, vùng ngực trái có khối kích thước khoảng 4x5cm, mật độ chắc, ranh giới rõ, di động tốt, không đau, không sờ thấy mạch đập.
Hình ảnh mô bệnh học có các tế bào hình thoi, phù hợp với chẩn đoán u xơ đơn độc
Khối u của bệnh nhân đã được phẫu thuật loại bỏ
Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực không tiêm cản quang (từ 64-128D) cho hình ảnh đám tổn thương khu trú trong phần mềm dưới da thành ngực, trước vùng trước xương ức. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật để lấy khối u làm giải phẫu bệnh.
Sau khi phẫu thuật lấy toàn bộ khối u, bệnh phẩm được thực hiện xét nghiệm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch, kết quả cho thấy, hình ảnh phù hợp với u xơ đơn độc (solitary fibrous tumor), một loại u mô mềm hiếm gặp.
Tiên lượng bệnh nhân sau phẫu thuật tốt vì khối u ít có nguy cơ biến đổi ác tính. Khối u giới hạn rõ, chưa xâm nhập phá vỡ vỏ u trên đại thể/vi thể; tỷ lệ nhân chia (phân bào) thấp < 4/10 HPF và không có hoại tử.
Theo BS Võ Thành Lai, Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC, u xơ đơn độc là một loại u mô mềm bắt nguồn từ trung mô, thường gặp nhất ở màng phổi nhưng cũng có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác như: màng bụng, trung thất, khoang mũi, ổ bụng, não, hoặc mô mềm ở tay chân.
Loại u này rất hiếm gặp, chỉ gặp từ 1-2 ca/một triệu dân. Loại u này thường tiên lượng tốt, chủ yếu xâm lấn và tái phát tại chỗ, hiếm di căn xa. Nếu được phẫu thuật loại bỏ toàn bộ khối u thì tiên lượng rất tốt.
Các triệu chứng của bệnh thường không rõ ràng hoặc không có, chỉ khi khối u phát triển lớn có thể gây đau và chèn ép các cơ quan, bộ phận khác thì người bệnh mới phát hiện. Khối u thường được phát hiện tình cờ khi người dân được chỉ định làm các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như: Chụp cắt lớp vi tính, X-quang, MRI khi đi khám bệnh.
Chính vì vậy, để phát hiện sớm và ngăn ngừa khối u tiến triển, biến chứng, BS Võ Thành Lai khuyến cáo người dân nên thực hiện khám sức khỏe định kỳ 1-2 lần/năm. Việc phát hiện sớm giúp nâng cao hiệu quả điều trị các bệnh lý về ung bướu.
