Nam sinh 15 tuổi tử vong vì đột quỵ

Nam sinh 15 tuổi được đưa vào cấp cứu vì đột ngột đau đầu dữ dội, sau đó nhanh chóng hôn mê.

Bệnh viện tuyến dưới chẩn đoán người bệnh chảy máu não, lập tức đặt ống nội khí quản, thở máy và chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai.

Tại Trung tâm Đột quỵ, bệnh nhân đã có tình trạng giãn đồng tử bên phải. Kết quả chiếu chụp ghi nhận chảy máu não do vỡ khối dị dạng thông động - tĩnh mạch não, biến chứng giãn não thất cấp, rối loạn thân nhiệt, sốt cao liên tục 39-40 độ C. Khối dị dạng mạch não ở vị trí rất nguy hiểm.

Dù được hồi sức tích cực tại Trung tâm Đột quỵ nhưng tình trạng diễn biến nhanh, tiên lượng rất nặng. Sau 2 ngày cấp cứu, bác sĩ giải thích không còn khả năng cứu chữa, bệnh nhân được đưa về nhà và tử vong sau đó.

Thông tin thêm về các ca đột quỵ ở người trẻ, bác sĩ Lê Tuấn Anh, Trung tâm Đột quỵ (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết trường hợp thứ 2 là cô gái 19 tuổi vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng hôn mê sâu, thở máy qua ống nội khí quản, liệt tứ chi. Kết quả chụp phim cho thấy chảy máu não, phù não lan tỏa do vỡ ổ dị dạng.

Bệnh nhân đã được phẫu thuật lấy máu tụ và khối dị dạng. Dù đã được điều trị tích cực nhưng người bệnh vẫn bị di chứng nặng nề. Sau 1 tháng chữa trị, cô gái vẫn chưa nhận thức được, liệt hoàn toàn nửa người trái.

Bác sĩ Lê Tuấn Anh cho biết dị dạng thông động tĩnh mạch não là dị tật phát triển của hệ thống mạch máu não và rất nguy hiểm, thường xảy ra ở người trẻ tuổi. Bệnh chỉ được phát hiện khi dị dạng mạch vỡ. Các trường hợp phát hiện sớm nhờ chụp chiếu kiểm tra tình cờ.

Dị dạng mạch não chưa vỡ, tùy vị trí của khối dị dạng có thể xuất hiện một số triệu chứng không đặc hiệu như: Đau đầu, chóng mặt, tê bì yếu tay chân hoặc động kinh.

Nếu dị dạng mạch não vỡ, các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng phụ thuộc vào bản thân khối dị dạng và thể tích máu tụ, từ đau đầu, buồn nôn, nôn vọt, liệt nửa người, lú lẫn đến hôn mê sâu, thậm chí tử vong nhanh chóng do tụt kẹt não. Tỉ lệ tử vong khoảng 10-15%, 50% bệnh nhân được cứu sống vẫn còn di chứng.

Để phát hiện sớm, bác sĩ khuyến cáo cộng đồng nên đi kiểm tra khi có một hoặc các dấu hiệu: Đau đầu, chóng mặt, tê bì hoặc liệt nửa người, co giật. Các trường hợp nặng rối loạn ý thức đột ngột nên đến viện ngay lập tức.