Bệnh viện ở Hà Nội bật báo động đỏ toàn lực cứu sản phụ cơ hội sống gần bằng 0

Bệnh nhân là chị L.T.K.N (34 tuổi, phường Long An, TP. Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa) được chẩn đoán trước mổ là mang thai lần 3, thai 38 tuần, rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược trên nền tăng huyết áp thai kì, mổ đẻ cũ. Chị N. đẻ thường 1 lần, mổ lấy thai 1 lần và có tăng huyết áp thai kỳ.

Khi lên phòng mổ, sản phụ được tiến hành gây mê nội khí quản, kiểm soát hô hấp và huyết động chặt chẽ, đặt đường truyền lớn để đề phòng các nguy cơ. Những tưởng ca mổ lấy thai sẽ diễn ra suôn sẻ, nhưng không ai có thể ngờ rằng chỉ trong tích tắc, sản phụ rơi vào cơn nguy kịch thập tử nhất sinh do tắc mạch ối – một biến chứng sản khoa cực kì nguy hiểm, không có dấu hiệu báo trước, tỉ lệ mắc rất thấp chỉ từ 1 - 12/100.000 ca sinh nhưng nguy cơ tử vong lại rất cao.

Ca mổ bắt đầu lúc 9h35 phút, bé trai nặng 4,3kg chào đời an toàn trong niềm hạnh phúc của gia đình. Nhưng chỉ vài giây sau khi lấy thai, sản phụ bất ngờ tím tái, SpO₂ giảm nhanh. Dù được phát hiện và xử trí tích cực ngay lập tức nhưng tình trạng diễn biến rất cấp tính và rơi vào tình trạng ngừng tuần hoàn. Ngay lập tức, đội ngũ y bác sĩ kích hoạt báo động đỏ toàn viện, huy động toàn bộ nhân lực cấp cứu, các chuyên gia hàng đầu của bệnh viện.

BSCKII Bạch Minh Thu – Phụ trách khoa Phẫu thuật - Gây mê Hồi sức, một trong những người trực tiếp tham gia cấp cứu sản phụ trong ekip cho biết: "Bệnh nhân đã được cấp cứu ngừng tim trong hơn 30 phút với 4 lần sốc điện phá rung. Tôi đã công tác gần 30 năm nhưng đây là một trong những ca cấp cứu ngừng tuần hoàn dài nhất mà tôi từng chứng kiến. Tỷ lệ bệnh nhân có thể sống sót và hồi phục gần như bằng không. Nhưng chúng tôi vẫn kiên quyết không bỏ cuộc dù chỉ còn một tia hy vọng rất nhỏ".

Ê-kíp cấp cứu đã thực hiện ép tim ngoài lồng ngực liên tục, thông khí kiểm soát với oxy 100%, sử dụng vận mạch trợ tim, truyền các chế phẩm máu khẩn cấp. Sau hơn 30 phút căng thẳng tột độ, kỳ tích đã xảy ra: bệnh nhân có tái lập tuần hoàn tự nhiên, tim bắt đầu đập có hiệu quả, huyết áp dần ổn định. Cuộc chiến giành giật sự sống cho bệnh nhân kéo dài hơn 2 tiếng với sự tham gia của toàn bộ ekip hồi sức cấp cứu. Các bác sĩ đã phối hợp chặt chẽ, không ngừng đánh giá, hội chẩn, khẩn trương cấp cứu để mang lại cơ hội sống sót cho người bệnh từ những hy vọng mong manh. Cả ekip như vỡ òa trong niềm vui, nhưng thử thách vẫn chưa dừng lại ở đó, phía trước còn cả quãng đường gian nan.

Sau khi qua cơn nguy kịch, sản phụ tiếp tục được điều trị tích cực. ThS.BS Trịnh Xuân Khánh – Đơn vị Chống đau cũng là một thành viên trong ekip trực tiếp tham gia cấp cứu ngừng tuần hoàn và hồi sức sau mổ cho bệnh nhân chia sẻ: "Mặc dù có tái lập tuần hoàn tự nhiên nhưng sau đó là vô vàn vấn đề cần lo lắng. Sau khi tim đập có hiệu quả trở lại, mặc dù huyết áp được duy trì nhưng bệnh nhân phải dùng các thuốc vận mạch – trợ tim liều cao, toan chuyển hoá nặng, rối loạn đông máu khó kiểm soát và bắt đầu có dấu hiệu suy giảm chức năng các tạng sau ngừng tim.

Chúng tôi lo ngại nhất là tình trạng tổn thương não bộ do ngừng tim kéo dài và các hậu quả của hội chứng tái tưới máu. Nhưng thật may mắn, đáp lại với sự hồi sức và cố gắng nỗ lực 24/24h của ekip, sản phụ dần tỉnh lại, tri giác tốt dần, các rối loạn được kiểm soát và được dừng an thần, dừng vận mạch, cai thở máy. Đây thực sự là một điều kỳ diệu."

Sau khi toàn trạng bệnh nhân ổn định, Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương đã phối hợp cùng các chuyên gia của Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức đánh giá mức độ tổn thương và chức năng của các tạng từ thần kinh, tuần hoàn, hô hấp, gan mật, thận tiết niệu, đông cầm máu tới các cơ quan chức năng khác. Sau khi đã đủ điều kiện và tiêu chuẩn, bệnh nhân được cai thở máy và rút ống nội khí quản.

Cảm xúc vỡ òa khi biết tin vợ mình đã vượt qua sinh tử, anh H - chồng bệnh nhân L.T.K.N nghẹn ngào chia sẻ, "Tôi đã chuẩn bị tinh thần cho tình huống xấu nhất. Những tưởng vợ tôi sẽ không thể quay trở về, nhưng kỳ tích đã xảy ra. Nhờ sự tận tâm, nỗ lực không ngừng nghỉ của các bác sĩ, vợ tôi đã được cứu sống. Gia đình tôi mãi mãi biết ơn."

Đến giờ phút này, khi vợ đã ổn định và có thể về bên gia đình, bên đứa con vừa chào đời, anh mới thực sự thở phào nhẹ nhõm. Những ngày qua là quãng thời gian đầy căng thẳng và lo âu, nhưng giờ đây, mọi thứ đã dần lùi lại phía sau. Anh xúc động cho biết, "Tôi đã tận mắt chứng kiến sự tận tâm của các bác sĩ, sự phối hợp nhịp nhàng giữa các khoa phòng để giành lại sự sống cho vợ tôi. Không chỉ là bác sĩ, họ còn là những người hùng thực sự. Tôi không biết nói gì hơn ngoài lời cảm ơn chân thành đến toàn thể ekip y bác sĩ, ban lãnh đạo bệnh viện – những người đã giúp vợ tôi có cơ hội được tái sinh một lần nữa."

Ngày 12/02/2025 chị N được ra viện sau gần 1 tuần điều trị, bệnh nhân có thể trở về cuộc sống hoàn toàn bình thường và là ca bệnh hết sức hi hữu của ngành sản phụ khoa được cứu chữa thành công.

Cũng trong ngày chị N ra viện, TTND.GS.TS Nguyễn Duy Ánh – Giám đốc Bệnh viện Phụ Sản Trung ương chia sẻ về ca bệnh hy hữu này, ông khẳng định: "Đây không chỉ là một kỳ tích y khoa mà còn là minh chứng rõ nét cho sự chuyên nghiệp, bản lĩnh và tinh thần trách nhiệm cao của đội ngũ y bác sĩ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương. Tắc mạch ối là biến chứng hiếm gặp, có tỷ lệ tử vong lên tới 85% tùy từng trường hợp, diễn biến đột ngột, không có dấu hiệu báo trước. Tuy nhiên, nhờ sự chủ động, chuẩn bị kỹ lưỡng, cùng phác đồ cấp cứu bài bản và sự phối hợp nhịp nhàng của toàn bộ ekip, chúng tôi đã giành lại sự sống cho sản phụ một cách ngoạn mục."