Lễ hội được tổ chức ở sân đình Thúy Lĩnh. Sân vật có 5 hố, 1 hố ở giữa và 4 hố ở 4 góc sân tương ứng với 4 đội. Mỗi hố có 2 vận động viên - tương ứng với 1 đội.
Mỗi trận vật cầu có 4 đội tham gia, mỗi đội có 2 người. Những vận động viên tham gia là nam giới, đủ điều kiện về sức khỏe, cởi trần, mặc quần trắng thắt đai lưng màu tương ứng với màu cờ hiệu của đội mình.
Các vận động viên làm lễ trước bàn thờ Linh Lang Đại vương trước khi bắt đầu trận vật cầu.
Nhiệm vụ của người chơi là phối hợp cùng đồng đội tranh được quả cầu đặt ở giữa sân và mang về thả ở hố của đội mình, trong sự truy cản của các đối phương. Tương truyền, thái tử Linh Lang - con trai thứ tư của vua Lý Thánh Tông, thường tổ chức lễ hội vật cầu cho quân sĩ mỗi dịp xuân về.
Cầu được làm bằng gỗ mít tiện tròn sơn son thếp vàng, có đường kính khoảng 30 đến 35cm, nặng từ 15 đến 20kg.
Những người chơi có được cầu thường gặp phải sự truy cản quyết liệt từ thành viên của các đội còn lại.
Mỗi một lần thành viên mang được cầu về hố của đội mình sẽ nhận được một giải con, ba lần liên tiếp có giải con là được giải cái.
Cầu được đưa vào hố trong tiếng vỗ tay nhiệt liệt của khán giả và những người đồng đội.
Một vận động viên làm lễ trước bàn thờ Linh Lang Đại vương trước khi nhận giải con.
Các thành viên của đội chơi ngồi bàn lại chiến thuật trong những phút giải lao giữa các hiệp đấu.
Lễ hội thu hút được hàng nghìn khán giả đến tham dự và cổ vũ cho các đội chơi.
Theo lệ xưa, đội chiến thắng trong trận cầu không chỉ được tôn vinh, mà còn được người làng chúc phúc cho cả năm được may mắn và hạnh phúc.