Bệnh nấm miệng đáng sợ đối với bạn niềng răng

Chào bác sĩ,

Năm nay em 15 tuổi và là nam. Em hiện đang đeo nẹp răng cố định được gần 6 tháng. Không hiểu sao mà mấy tuần gần đây trong miệng em xuất hiện nhiều vết loét nhỏ màu trắng tại vị trí tiếp xúc với cái niềng răng. Những vết này rất đau, thậm chí mỗi khi nhai thức ăn cọ vào còn bị chảy cả máu nữa. Em tưởng rằng mình bị nhiệt mồm nên đã uống vitamin C nhưng bệnh không hề thuyên giảm mà hiện nay nó đã lan sang cả lưỡi làm em mất vị giác, chẳng còn cảm nhận được thức ăn ngon hay dở. Mong bác sĩ giải đáp liệu em đang mắc phải bệnh gì và cách chữa trị ra sao ạ? Em xin cảm ơn! (s.nguye...@gmail.com).

Trả lời:

Chào em,

Theo những gì em mô tả trong thư thì bác sĩ Mèo nghĩ nhiều khả năng là em đã mắc phải bệnh nấm miệng.

Đây là tổn thương niêm mạc miệng do các loại nấm Candida albicans gây ra. Bệnh thường xuất hiện tại vùng răng miệng, trên lưỡi hoặc má bên trong, làm cho bệnh nhân đau, có thể chảy máu, lây lan sang vòm miệng, nướu răng, amiđan hoặc sau cổ họng.

Bệnh xuất hiện khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy yếu vì bệnh hoặc do dùng các loại thuốc như prednisone, kháng sinh làm nhiễu loạn sự cân bằng tự nhiên của các vi khuẩn trong miệng.

Các đối tượng có nguy cơ nhiễm nấm miệng: những người suy giảm miễn dịch, mang răng giả, bệnh đái tháo đường hay bệnh thiếu máu, dùng thuốc kháng sinh, corticosteroid, hóa trị liệu hoặc xạ trị ung thư, bị khô miệng, hút thuốc...

Bệnh nhân bị nhiễm nấm miệng, ban đầu thường không có triệu chứng. Chỉ đến khi phát bệnh, các triệu chứng xảy ra đột ngột gồm:

- Tổn thương kem trắng (trông giống như phomat) trên lưỡi, má bên trong, trên vòm miệng, lợi và amiđan.

- Đau và chảy máu nếu tổn thương bị cọ xát bởi thức ăn.

- Có vết nứt ở góc miệng.

- Mất vị giác.

- Nếu bệnh nặng, tổn thương có thể lan xuống thực quản (nấm Candida thực quản). Khi đó bệnh nhân thấy khó nuốt hoặc cảm thấy như là thức ăn đang mắc kẹt trong cổ họng.

Nấm miệng có thể được chẩn đoán đơn giản bằng cách nhìn vào các tổn thương hoặc soi bệnh phẩm dưới kính hiển vi phát hiện được sợi nấm. Nếu nấm có trong thực quản, ngoáy phía sau cổ họng nuôi cấy thấy nấm.
Bệnh có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như sau:

- Nhiễm nấm lan xuống ruột, nó sẽ gây rối loạn quá trình hấp thu chất dinh dưỡng.

- Có nhiều khả năng lan truyền đến các bộ phận khác của cơ thể nếu bệnh nhân bị ung thư hoặc suy giảm miễn dịch.

Nhiễm nấm là một bệnh khó chữa, gây nhiều tổn hại cho sức khỏe của người bệnh, nhưng có thể phòng tránh được bằng các việc làm thiết thực và hiệu quả sau đây:

- Giữ vệ sinh răng miệng, chải răng 2 - 3 lần một ngày vào buổi sáng sau khi ngủ dậy và sau các bữa ăn. Đồng thời dùng chỉ nha khoa sau khi chải răng để loại bỏ cặn thức ăn ở khe giữa 2 răng.

- Hạn chế dùng nước súc miệng diệt khuẩn vì có thể làm thay đổi hệ vi khuẩn trong miệng họng, tạo điều kiện cho nấm phát triển. Nhưng có thể súc miệng bằng nước muối ấm, bằng cách pha 1/2 muỗng cà phê muối trong 1 cốc (trên 200ml) nước ấm.

- Nếu đang dùng thuốc corticosteroid, cần súc miệng bằng nước sạch hoặc đánh răng sau khi uống thuốc.

- Thường xuyên ăn sữa chua tươi có chứa Lactobacillus acidophilus hoặc Bifidobacterium sau khi dùng thuốc kháng sinh để lập lại cân bằng vi khuẩn có lợi trong miệng, kìm hãm nấm phát triển.

Vì vậy, bác sĩ Mèo khuyên em tốt nhất nên đến bệnh viện chuyên khoa khám trực tiếp để nhận được chỉ định điều trị thích hợp và kịp thời, tránh được những biến chứng xấu, ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân.

Chúc em sớm khỏi bệnh và khỏe mạnh!