Ăn nghẹn, nuốt vướng khi amidan có đầy đốm trắng

Mùa lạnh năm nay không hiểu sao mà em cứ bị ho và viêm họng liên miên. Sau những đợt như vậy khiến họng em gặp phải nhiều vấn đề khó chịu như nuốt vướng, hay bị nghẹn nên phải đằng hắng suốt ngày. Gần đây khi đánh răng em còn phát hiện ra ở amidan gần cuống họng có những điểm trắng rất lạ, lấy ngón tay chọc vào thì thấy cưng cứng nhưng mà không thể cậy ra được. Mong bác sĩ giải đáp liệu em có mắc phải bệnh gì nghiêm trọng không ạ? Em xin cảm ơn! (mjt.me...@gmail.com)

Chào em, Theo những gì em mô tả trong thư thì bác sĩ Mèo nghĩ nhiều khả năng là em đã mắc phải chứng sừng hóa họng. Đây là một thể bệnh viêm họng hiếm gặp, chỉ chiếm tỷ lệ khoảng 0,001% các bệnh lý tai mũi họng nên dễ chẩn đoán nhầm. Bệnh khởi phát với hiện tượng lớp biểu mô trụ có lông chuyển và các tuyến chế tiết khu trú tại tổ chức lympho bị biến đổi trở thành các tế bào biểu bì giống như bề mặt da.

Nguyên nhân của bệnh được cho là do họng bị viêm thường xuyên dẫn đến rối loạn sự trưởng thành của niêm mạc ở khe amidan. Các tế bào này không còn chức năng bảo vệ, hô hấp giống như cấu tạo ban đầu của niêm mạc họng mà tạo thành đám giống như những cái gai.

Tùy theo vị trí của các khối gai mà người ta phân chia sừng hóa họng thành nhiều thể lâm sàng là:

- Thể thanh quản: gai sừng lan tràn xuống tận băng thanh thất.

- Thể vòi Eustachi (vòi nối từ họng sang tai giữa): gai sừng lan xung quanh loa vòi tai, nhất là ở amidan vòi.

- Thể tập trung: các gai sừng dài khoảng 2mm, tập trung lại thành từng cụm, hình thành những mào gà hoặc những đám mịn như nhung, màu trắng bệch hoặc xám tro tại amidan.

Bệnh diễn biến một cách trầm lặng, bệnh nhân thường không rõ bắt đầu từ khi nào. Cần phải chẩn đoán phân biệt với một số bệnh có đặc điểm chung là tồn tại những điểm trắng trên amidan như:

- Viêm amidan cấp mủ: có những điểm trắng nhìn qua giống như gai sừng nhưng dùng tăm bông chùi nhẹ đã hết, hơn nữa niêm mạc xung quanh viêm đỏ và toàn thân bệnh nhân có sốt.

- Viêm amidan khe mãn tính: bã đậu kết hợp lại thành khối trắng ở miệng khe. Lúc nặn amidan bã đậu sẽ phọt ra.

- Bạch hầu: giả mạc thành từng mảng và lan rộng khắp họng. Hạch cổ sưng kèm theo tình trạng nhiễm khuẩn, nhiễm độc.

Hiện nay vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu bệnh sừng hóa họng, nên để tự nhiên bệnh có thể tự khỏi.

Nếu bệnh nhân có những biểu hiện nuốt vướng, nghẹn, chỉ điều trị triệu chứng nhằm giảm khó chịu cho bệnh nhân bằng một số thuốc như xịt họng tại chỗ, an thần, kháng viêm.

Tuy nhiên, khi bệnh đã lan rộng xuống tận amidan đáy lưỡi hoặc loa vòi Eustachi, băng thanh thất thì đốt bằng đông điện.

Vì vậy bác sĩ Mèo khuyên em tốt nhất nên đến bệnh viện chuyên khoa khám trực tiếp để nhận được chỉ định điều trị thích hợp và kịp thời cho tình trạng của mình.

Ngoài ra, em cũng nên súc họng thường xuyên bằng những dung dịch có tính kiềm nhẹ để điều hòa pH trở về môi trường kiềm, tránh những rối loạn phát sinh của niêm mạc họng.