Người đàn ông lở loét do bị chó cắn, điều trị nhiều lần nhưng không thành công

Ngày 3/3, Bệnh viện Nhiệt Đới Trung ương cho biết, đơn vị đã tiếp nhận điều trị cho bệnh nhân 75 tuổi, quê ở Hải Dương sau khi bị chó cắn.

Theo người nhà bệnh nhân, sau khi bị chó cắn, ông đã tiêm phòng và xử lý vết thương tại cơ sở y tế. Mặc dù đã khâu và điều trị nhiều lần, vết thương không lành, luôn rỉ dịch và tạo thành khối sùi lớn.

Gần đây, ông N. được cắt lọc tổn thương, nhưng vết thương lại tái phát sau một thời gian ngắn. Khi nhập viện tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, ông N có nền bệnh lý phức tạp, bao gồm đái tháo đường và tình trạng sử dụng kháng sinh kéo dài do nhiễm trùng trước đó, khiến khả năng lành vết thương bị suy giảm đáng kể.

TS.BS Dương Mạnh Chiến – người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân đánh giá đây là trường hợp vết thương kéo dài không lành, có hai yếu tố nguy cơ quan trọng:

Thứ nhất, vết thương do súc vật cắn vốn chứa nhiều vi khuẩn độc hại, gây viêm nhiễm kéo dài; th

Thứ hai, tình trạng nhiễm trùng mạn tính khiến vùng tổn thương có nguy cơ ung thư hóa. Nếu tiếp tục điều trị theo cách cắt lọc thông thường như các lần trước và chỉ khâu lại, vết thương chắc chắn sẽ tái phát, không bao giờ lành được.

Vì vậy, hướng điều trị lần này sẽ can thiệp triệt để bằng phương pháp phẫu thuật tạo hình. Trước tiên, toàn bộ tổ chức viêm và vùng da bị tổn thương xung quanh đều được loại bỏ. Không chỉ cắt bỏ phần sùi, mà cả vùng da lân cận bị ảnh hưởng nhưng chưa biểu hiện ra bên ngoài cũng cần được xử lý để loại bỏ hoàn toàn nguy cơ nhiễm trùng.

Tuy nhiên, vì vùng tổn thương nằm ở gót chân – nơi có rất ít da dư thừa để kéo che phủ nên việc tái tạo lại vùng này là một thách thức lớn. Nếu không che phủ kịp thời, gân gót có thể bị lộ ra ngoài, dẫn đến nguy cơ hoại tử và đứt gân, khiến bệnh nhân mất khả năng đi lại.