TP.HCM: Ngã xe sau cuộc nhậu, bàng quang người thanh niên vỡ toang, bụng chướng căn khổng lồ
Cú ngã xe sau cuộc nhậu không gây vết thương hở khiến nam thanh niên chủ quan. Tuy nhiên khi bụng anh phình to, đau dữ dội, tiểu ít, có máu ra ở miệng niệu đạo, nam thanh niên đi khám mới biết tình trạng của mình rất nặng.
Ngày 30-6, bệnh viện (BV) Bình Dân cho biết, nơi đây vừa phẫu thuật thành công, cứu một bệnh nhân bị vỡ bàng quang trong phúc mạc do tai nạn xe máy.
Khoảng 24 tiếng trước phẫu thuật, anh M.X.C (24 tuổi, ngụ Cần Giờ, TPHCM) sau khi tham dự buổi tiệc đã tự ngã xe trên đường về nhà. Tai nạn bất ngờ khiến C. có cảm giác đau ê ẩm vùng hạ vị nhưng anh không bị vết thương hở chảy máu và gần như không có vết trầy xước nào đáng kể.
Nghĩ đây chỉ là một va chạm nhẹ nên C. chủ quan không đi kiểm tra. Tuy nhiên đến hôm sau, tình trạng đau bụng ngày càng tăng, tiểu ít, có máu ra ở miệng niệu đạo khiến anh lo lắng. Khi nhập viện tại BV Bình Dân thì nạn nhân đã trong tình trạng đau vùng hạ vị, bụng chướng căng, sốt cao…
Các BS phẫu thuật cấp cứu bệnh nhân.
Sau khi khai thác bệnh sử và thăm khám lâm sàng, các bác sĩ nhận thấy ngưới bệnh có nhiều khả năng bị vỡ bàng quang. Kết quả siêu âm cho thấy ổ bụng có nhiều dịch, CT Scan phát hiện vết rách bàng quang dài hơn 6cm, chất cản quang thoát từ bàng quang đã vỡ vào khoang bụng, triệu chứng của vỡ bàng quang trong phúc mạc.
Ekip điều trị đã chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu để ngăn chặn nguy cơ viêm phúc mạc diễn tiến nặng dẫn tới nhiễm trùng máu gây nguy hiểm tính mạng người bệnh. Ca phẫu thuật nội soi ổ bụng kéo dài gần 2 giờ đồng hồ, hút ra 3 lít dịch ổ bụng và làm sạch ổ bụng, cắt lọc mô, khâu lại vùng bàng quang bị rách, mở bàng quang ra da để thoát lưu nước tiểu cho bệnh nhân C.. Sau phẫu thuật 1 tuần, bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn, có thể thực hiện các sinh hoạt bình thường và xuất viện.
TS-BS. Trần Vĩnh Hưng, Giám đốc BV Bình Dân cho biết, vỡ bàng quang trong phúc mạc sẽ làm nước tiểu chảy vào khoang bụng, nếu không được chẩn đoán và can thiệp sớm, người bệnh sẽ bị kích thích phúc mạc gây đau bụng, nếu để lâu gây viêm phúc mạc, rối loạn điện giải và tử vong.
"Vỡ bàng quang ở người lớn thường là do hậu quả của một va chạm với lực mạnh, tác động trực tiếp hoặc gián tiếp vào vùng hạ vị khi bàng quang đang căng đầy. Một thống kê ghi nhận có tới hơn 70% các ca vỡ bàng quang trong phúc mạc có liên quan tới việc uống rượu bia" – TS.BS Hưng nói.
