Khả năng bị bỏng cả khi đã thoa kem chống nắng

Cuối tuần vừa rồi sau khi đi câu cá ngoài trời cả ngày với các bạn, không hiểu sao mà đến lúc về nhà, da khắp vùng cánh tay, cổ và gáy của em đều bị rát đỏ. Riêng phần mu bàn tay thì còn cảm thấy đau và hơi phồng rộp lên một vài vết mụn nước lan ra khá rộng, nhìn qua như bị bỏng vậy. Mọi người đều bảo rằng em bị cháy nắng, tuy nhiên em không nghĩ thế vì mặc dù mặc áo cộc tay nhưng em đã bôi kem chống nắng toàn thân rồi. Mong bác sĩ giải đáp liệu tình trạng em đang gặp phải có nguy hiểm không và cách xử lý ra sao ạ? Em xin cảm ơn! (chjppi...@yahoo.com).

Chào em, Theo những gì em mô tả trong thư thì bác sĩ Mèo nghĩ nhiều khả năng em đã mắc phải chứng viêm da do tiếp xúc với ánh nắng (dân gian hay gọi là bỏng nắng). Bệnh là phản ứng viêm da cấp hay mãn tính xảy ra vì tiếp xúc quá nhiều hay nhạy cảm với ánh nắng. Sau một thời gian tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng, bệnh nhân có các triệu chứng: phản ứng viêm da cấp tính, khi tổn thương đủ nặng thường kèm theo đau, đỏ da, phù (nhìn như vết bỏng), mụn nước và chảy nước ở vùng tiếp xúc với ánh nắng.

Tiếp theo là hiện tượng bong vảy và thay đổi sắc tố sau khi viêm da cấp. Người ta xác định tổn thương viêm da do ánh nắng dựa vào vị trí của vùng da đã tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng, mặc dù vùng này có thể lan rộng theo thời gian đến chỗ được che kín bởi quần áo.

Ngoài ra, tuy ít gặp nhưng có thể xuất hiện trường hợp bệnh nhân bị tổn thương đường ruột hoặc kiệt sức.

Biến chứng có thể xảy ra khi bị tổn thương da do nắng với người có nước da trắng là sự tích lũy tác hại của ánh nắng chậm tác động lên da nhưng lại gây bệnh dày sừng và ung thư da. Ở một số người khác thì bị viêm da mãn tính mặc dù không dùng các thuốc gây nhạy cảm ánh nắng.

Nhiều nghiên cứu cho thấy chất prostaglandin đóng vai trò sinh bệnh trong giai đoạn đầu của triệu chứng đỏ da, vì vậy để điều trị các triệu chứng đau và sốt trong viêm da do ánh nắng cấp có thể dùng một trong các thuốc giảm đau chống viêm không steroid như aspirin, acetaminophen... Trong trường hợp bệnh nhân nhạy cảm nhiều với ánh nắng có thể dùng thuốc ức chế miễn dịch như azathioprin...

Việc chăm sóc tổn thương trên da cần phải chú ý những điều sau:

- Đắp gạc lạnh tẩm nước muối sinh lý, bicarbonat, hoặc aluminum subacetat.

- Dùng hồ nước hoặc dung dịch bột bôi lên vết thương.

- Tránh dùng thuốc dạng mỡ trong khi tổn thương ở dạng mụn nước và vẫn còn ướt.

- Tổn thương thường khu trú ở mặt và các vùng da hở, nên cần theo dõi sát để phòng tránh các tác dụng phụ của thuốc steroid.

Tuy nhiên nếu đã thực hiện đầy đủ các biện pháp trên mà bệnh vẫn không thuyên giảm hoặc xuất hiện thêm những triệu chứng lạ thì bác sĩ Mèo khuyên em nên đến bệnh viện chuyên khoa khám trực tiếp để nhận được chỉ định điều trị thích hợp hơn.

Chúc em sớm khỏi bệnh và khỏe mạnh!