Cảnh giác khi mắt thấy mây mù trước mặt

	Gần đây không hiểu sao mà thị lực mắt bên phải của em bị giảm sút nhanh và rất nhiều. Chỉ trong vòng vài ngày thôi mà mắt em giờ không nhìn bao quát được hết các hướng, trước mắt như có đám đen bao phủ che khuất tầm nhìn. Ngoài ra, em không hề đau nhức hay chảy nước mắt gì hết. Mong bác sĩ giải đáp liệu em đã mắc phải bệnh gì và phải chữa trị ra sao ạ? Em xin cảm ơn! (longng...@gmail.com).
	Chào em, Theo những gì em mô tả trong thư thì bác sĩ Mèo nghĩ nhiều khả năng là em đã mắc phải chứng tắc tĩnh mạch võng mạc. Bệnh khiến thị lực giảm sút trầm trọng, thậm chí có thể dẫn tới mù lòa do những biến chứng nặng nề. Trong các bệnh lý mạch máu võng mạc, đây là nguyên nhân gây mù lòa nhiều thứ 2 thế giới sau bệnh võng mạc tiểu đường.

Bệnh xuất hiện đột ngột thường ở một mắt, người bệnh nhanh chóng nhìn kém, như nhìn qua lớp sương mù, thị lực giảm trầm trọng trong vòng 2 - 3 ngày. Vùng nhìn cũng bị thu hẹp lại. Khi soi đáy mắt sẽ thấy hình ảnh tĩnh mạch võng mạc giãn không đều, động mạch thu hẹp, xuất huyết võng mạc nhiều làm đáy mắt đỏ rực, đôi khi thành đám lớn.

Ở giai đoạn sau, bệnh xuất hiện biến chứng phù hoàng điểm dạng nang, tân mạch đĩa thị, tân mạch mống mắt, tân mạch góc tiền phòng hoặc glôcôm tân mạch, xuất huyết dịch kính và đỉnh điểm là teo thần kinh thị giác dẫn đến mù lòa.

Cho đến nay, vẫn chưa tìm được nguyên nhân chính xác gây bệnh, cơ chế phát sinh bệnh lại rất phức tạp nên việc điều trị còn nhiều khó khăn. Thuốc uống chỉ có thể làm giảm một phần tổn thương như tam thất để tiêu máu, amitaese giảm phù nề... nhưng không ngăn ngừa được hết các biến chứng nguy hiểm của bệnh.

Điều trị bệnh bằng phẫu thuật như rạch gai thị hình nan hoa, phẫu thuật vào bao xơ chung động - tĩnh mạch võng mạc, dùng laser cao tần nối thông mạch hắc - võng mạc... mới được ứng dụng trên thế giới từ năm 2002 và chưa có báo cáo kết quả ở Việt Nam.

Tuy vậy, em cũng không nên quá bi quan vì em còn trẻ, tiên lượng thường tốt, thị lực hầu như không thay đổi, bệnh sẽ tự thoái triển. Việc cần thiết nhất bây giờ là em hãy lập tức đến bệnh viện chuyên khoa khám trực tiếp để theo dõi tiến triển của bệnh, đánh giá hiệu quả của điều trị và đo điện võng mạc nhằm dự đoán bệnh chuẩn bị xuất hiện biến chứng hay chưa.