Cô gái 26 tuổi suýt vỡ ruột do nhầm lẫn triệu chứng: Bác sĩ chỉ 2 kiểu đau bụng nên đến viện

TS.BS Nguyễn Đình Liên – Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu & Nam học, Bệnh viện E - cho biết người bệnh nhập viện trong tình trạng nguy hiểm: đầy bụng, đau dữ dội quanh vùng rốn, buồn nôn, nôn và chán ăn…

Các bác sĩ cấp cứu đã tiến hành khám lâm sàng, phát hiện người bệnh đau phản ứng, xuất hiện khối ở vùng bụng hố chậu phải.

Ngay lập tức, người bệnh được các bác sĩ chỉ định làm các xét nghiệm, siêu âm bụng, chiếu chụp cần thiết. Người bệnh được xác định bị áp xe ruột thừa trong ổ bụng, có biểu hiện nhiễm khuẩn nặng.

Bệnh nhân cho biết trước đó hai ngày, bệnh nhân có các triệu chứng: đầy bụng, khó tiêu và đau bụng ít, thường được cảm nhận ở vùng quanh rốn. Bệnh nhân nghĩ rối loạn tiêu hoá nên đã đến khám tại một cơ sở y tế tư nhân.

Khi đau bụng nhiều, bệnh nhân mới đến Bệnh viện E khám trong tình trạng cấp cứu.

Ngay lập tức, bệnh nhân được mổ cấp cứu. Trong ca mổ, các phẫu thuật viên đã lựa chọn phương án can thiệp bằng phẫu thuật nội soi qua ổ bụng.

Cái khó của ca bệnh là khối áp xe ruột thừa trong ổ bụng (nằm giữa khoang bụng), cần được phẫu thuật để giải quyết cùng lúc ổ áp xe và cắt ruột thừa viêm.

Các phẫu thuật viên tiến hành quan sát toàn ổ bụng, đánh giá tình trạng ổ áp xe, có thể hút dịch tiết hoặc dịch mủ (nếu có) ở khoang bụng tự do. Sau đó, các chuyên gia tiến hành phẫu tích để vào ổ áp xe, khéo léo không để mủ tràn vào khoang bụng và làm tổn thương các quai ruột non cạnh ổ áp xe.

Cuối cùng, các chuyên gia tìm được ruột thừa viêm và cắt ruột thừa theo kỹ thuật mổ nội soi, sau đó hút rửa, làm sạch ổ áp xe, kiểm tra các quai ruột, toàn ổ bụng và đặt dẫn lưu ổ bụng…

Hai kiểu đau bụng nên đến viện

ThS.BSNT Phùng Văn Quyên – Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E, bác sĩ trực tiếp tham gia ca mổ - cho biết áp xe ruột thừa là biến chứng của viêm ruột thừa cấp: khi ruột thừa hoại tử vỡ được các mạc nối lớn, mạc treo ruột và ruột non bao bọc tạo thành một ổ mủ. Áp xe ruột thừa thường được chỉ định điều trị chọc hút, dẫn lưu. Nhưng đối với trường hợp người bệnh này, ổ áp xe nằm sâu bên trong ổ bụng nên chỉ có thế can thiệp được bằng phẫu thuật nội soi.

Viêm ruột thừa là một căn bệnh thường gặp, có thể điều trị một cách dễ dàng nhưng nếu người bệnh chủ quan tự ý điều trị thì có thể bị biến chứng gây nguy hiểm tính mạng.

Bác sĩ Văn Quyên lưu ý khi có những dấu bất thường sau cần phải nghĩ tới viêm ruột thừa và phải đi khám:

- Đau bụng âm ỉ vùng hố chậu;

- Đau dữ dội từng cơn;

- Chán ăn;

- Ăn không ngon miệng;

- Rối loạn tiêu hóa, chức năng đại tiện;

- Sốt cao

Theo bác sĩ, khi có 1 trong số những triệu chứng trên, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám loại trừ nguy cơ.