Dịch Covid-19 ngày 28/8: Ghi nhận 2 ca mắc mới; Hà Nội tìm khẩn cấp tài xế ô tô chở nam thanh niên dương tính SARS-CoV-2 vừa phát hiện

Ngày 28-8, Trung tâm kiểm soát bệnh tật (CDC) Đà Nẵng cho biết tại Đà Nẵng đã xuất hiện ca tái dương tính đầu tiên sau khi khỏi bệnh, xuất viện. Trước đó, tại TP.HCM, Bắc Giang, Hà Nội… cũng ghi nhận một số trường hợp tái dương tính sau khi được công bố khỏi bệnh.

Về vấn đề này, PGS.TS Phan Trọng Lân - viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM - cho biết trên thế giới và tại Việt Nam cũng ghi nhận khá nhiều trường hợp có tái dương tính (thường là dương tính "yếu") sau khi đã xuất viện.

Trên thế giới đã có báo cáo khả năng tái nhiễm SARS-CoV-2 ở 3 trường hợp bệnh nhân xét nghiệm dương tính sau 4-6 tháng xuất viện và cần được tiếp tục theo dõi để xác nhận vấn đề này.

Hiện chưa có bằng chứng về khả năng lây nhiễm của các trường hợp tái dương tính ở mẫu ngoáy họng sau hồi phục, chưa phân lập được virus sống trong mẫu, cho dù lúc đầu nhiễm các chủng có khả năng lây lan mạnh.

Đồng thời tất cả các trường hợp tiếp xúc và tiếp xúc gần với ca tái dương tính đều có kết quả xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2. Chưa ghi nhận trường hợp nhiễm thứ phát (tức là từ F1 chuyển thành F0) sau tái dương tính.

Theo Bộ Y tế, tính tới 18h ngày 28/8, Việt Nam ghi nhận 1.038 bệnh nhân mắc Covid-19.

Bệnh nhân 1037 (nữ, 29 tuổi, ngụ tại An Hải, Bắc Sơn Trà, Đà Nẵng) là người tiếp xúc BN1036. Kết quả xét nghiệm ngày 27/8 cho thấy bệnh nhân dương tính với SARS-CoV-2.

Bệnh nhân 1038 là nam, 23 tuổi, quê ở tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu. Ngày 11/8, bệnh nhân từ Nga về sân bay Vân Đồn (Quảng Ninh) trên chuyến VN5062. Ngay sau khi nhập cảnh, bệnh nhân được cách ly tập trung tại tỉnh Hải Dương.

Trong thời gian cách ly, người này ở cùng phòng BN1034. Ngày 25/8, BN1038 hết thời gian cách ly và về nhà trọ tại Hàng Bài, Hoàn Kiếm, Hà Nội. Tại đây, bệnh nhân được Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm lấy mẫu xét nghiệm và đưa vào cách ly tại trường Cao đẳng nghề công nghệ cao Hà Nội, quận Nam Từ Liêm.

Ngày 27/8, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật Hà Nội kết luận trường hợp này dương tính với SARS-CoV-2. Hiện bệnh nhân được cách ly, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2, Hà Nội.

Trong ngày 28/8, Việt Nam có thêm 26 bệnh nhân được công bố khỏi bệnh tại Trung tâm Y tế Hòa Vang (Đà Nẵng), Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, Trung tâm Y tế Huyện Long Điền (Bà Rịa - Vũng Tàu) và Trung tâm Y tế Huyện Hoa Lư (Ninh Bình).

Trong đợt dịch này, Việt Nam có nhiều bệnh nhân Covid-19 rơi vào tình trạng nặng. Các trường hợp tử vong chủ yếu là người cao tuổi, nhiều bệnh lý nền nặng. Bộ Y tế xác định những người tử vong là bất khả kháng.

Chiều 28/8, trao đổi với PV Báo Dân Việt, ông Phạm Minh Đức, Phó giám đốc Sở Y tế Quảng Ngãi xác nhận: Vào sáng nay, bệnh nhân 419 có kết quả xét nghiệm tái dương tính SARS-CoV-2 trở lại. Hiện bệnh nhân 419 đã được đưa đi cách ly tại cơ sở 2, Trung tâm Y tế huyện Bình Sơn theo quy định.

Được biết bệnh nhân 419 (17 tuổi), ở phường Quảng Phú, TP.Quảng Ngãi, là trường hợp Covid-19 đầu tiên phát hiện tại Quảng Ngãi (vào ngày 26/7).

Sau một thời gian cách ly điều trị tại cơ sở 2, Trung tâm Y tế huyện Bình Sơn, KKT Dung Quất, vào ngày 12/8 vừa qua, sau khi 3 lần liên tiếp xét nghiệm SARS-CoV-2 âm tính, bệnh nhân 419 được cho trở về nhà tiếp tục cách ly và theo dõi.

Theo tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội vào trưa 28-8, trên địa bàn thành phố ghi nhận thêm một trường hợp mắc mới Covid-19. Đó là F1 của bệnh nhân 1.034 (bệnh nhân này đã được Bộ Y tế công bố trước đó).

Bệnh nhân mắc Covid-19 mới nhất là nam, 23 tuổi, trở về từ Nga, được cách ly tập trung tại tỉnh Hải Dương. Kết thúc cách ly ngày 25-8, bệnh nhân trở về tạm trú tại 58B Bà Triệu, phường Hàng Bài, quận Hoàn Kiếm (chờ về quê tại tỉnh Bà Rịa -Vũng Tàu).

Trước khi rời khu cách ly, bệnh nhân được lấy mẫu xét nghiệm nhưng chưa có kết quả. Tối 25-8, CDC Hải Dương thông tin kết quả xét nghiệm, trường hợp này âm tính, nhưng ở cùng phòng với bệnh nhân có kết quả dương tính với SARS-CoV-2 (là bệnh nhân 1.034) trong khu cách ly tập trung. Do đó, bệnh nhân đã được Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm lấy mẫu và chuyển cách ly ngay tại Trường Cao đẳng Nghề công nghệ cao quận Nam Từ Liêm.

Ngày 28-8, bệnh nhân này được CDC Hà Nội xét nghiệm (lần 3) cho kết quả dương tính với SARS-CoV-2. Sau đó, bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở 2.

Ngày 28/8, Trung tâm kiểm soát bệnh tật (CDC) Đà Nẵng cho biết, bệnh nhân (BN) 424 tái dương tính sau khi xuất viện đã có kết quả xét nghiệm âm tính với virus SARS-CoV-2 vào sáng cùng ngày.

Cụ thể, sau khi xuất viện và cách ly tại nhà 14 ngày, BN 424 được lấy mẫu vào ngày 24/8, xét nghiệm theo phương pháp RT-PCR và cho kết quả dương tính. Ngay sau đó bệnh nhân được cách ly y tế. Ngày 25/8, BN được lấy máu xét nghiệm theo phương pháp Elisa và cho kết quả dương tính.

Đến ngày 27/8, BN tiếp tục được lấy mẫu dịch hầu họng và xét nghiệm theo phương pháp RT-PCR. Sáng 28/8, bệnh nhân có kết quả âm tính với virus SARS-CoV-2.

Theo bà Ngô Thị Kim Yến, Giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng, hiện còn công nhân trong bốn khu công nghiệp chưa được lấy mẫu xét nghiệm COVID-19. Do đó, Sở Y tế đề nghị dành ra một tuần nữa tập trung xét nghiệm khoảng 100.000 mẫu, để yên tâm hơn về công tác khoanh vùng, dập dịch. Sau đó, TP mới có thể bước sang giai đoạn 2.

"Chúng ta phải khẳng định không thể quay về như thời kỳ trước. Vẫn chiến lược phòng chống dịch là thần tốc, quyết liệt, khoanh vùng nhưng khoanh vùng gọn chứ rộng quá thì ảnh hưởng kinh tế. Đồng thời, thực hiện truy vết, cách ly triệt để" - bà Yến phát biểu.

Bí thư Thành ủy Đà Nẵng Trương Quang Nghĩa đồng ý với đề xuất của Sở Y tế về việc tập trung xét nghiệm số lượng lớn trong một tuần.

Ông Nghĩa cũng yêu cầu Ban cán sự Đảng UBND TP. Đà Nẵng xây dựng một chỉ thị về việc sống chung với dịch trong tình hình mới. Trước mắt, Đà Nẵng vẫn thực hiện nghiêm túc Chỉ thị 16 của Thủ tướng đến hết tháng 8.

"Từ tháng 9, nếu xu hướng như hôm nay thì TP sẽ thực hiện cả Chỉ thị 19 và Chỉ thị 16 theo từng khu vực. Chúng ta không thể kéo dài mãi như thế này. Một xã hội không thể sống cứu trợ mãi" - ông Nghĩa nhấn mạnh.

Theo BS. Phạm Văn Phúc - khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, tổn thương phổi của BN793 (nam, 58 tuổi, ở Bắc Giang) tiếp tục diễn biến nặng lên. Ngày 26/8, bệnh nhân đã được chỉ định chạy ECMO (kỹ thuật tim phổi nhân tạo).

Đây là biện pháp để giảm áp lực lên phổi đang viêm của người bệnh. Bởi khi phổi vẫn phải thực hiện chức năng trao đổi khí, tình trạng tổn thương sẽ nặng hơn và thời gian điều trị có thể lâu hơn. Ngoài ra, việc chạy ECMO cũng sẽ giúp phổi nghỉ ngơi để điều trị nhiễm trùng tốt hơn.

"Tình trạng nhiễm trùng phổi của người bệnh hiện vẫn chưa cải thiện. Các bác sĩ đã sử dụng phương pháp nuôi cấy vi khuẩn, nấm để tìm căn nguyên, tuy nhiên chưa thể xác định được căn nguyên cụ thể gây tình trạng này. Song song với việc điều trị, chúng tôi vẫn đang tiếp tục làm các xét nghiệm tìm nguyên nhân để kịp thời khu trú nhiễm trùng"- BS. Phúc thông tin.

Cụ thể, ca bệnh tái dương tính với Covid-19 tại Ninh Bình là bệnh nhân số 543, công dân Việt Nam trở về từ Guinea Xích Đạo, được cách ly điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, điều trị khỏi bệnh, đủ điều kiện xuất viện về cách ly tại địa phương.

Tại Ninh Bình, bệnh nhân được cách ly theo dõi tại Bệnh viện Đa khoa huyện Nho Quan. Đến nay được 14 ngày, lấy mẫu xét nghiệm virus SARS-CoV-2 cho kết quả tái dương tính.

Hiện sức khỏe bệnh nhân tốt, không có triệu chứng bệnh, tiếp tục được cách ly, theo dõi tại Bệnh viện Đa khoa huyện Nho Quan.

Tại Đà Nẵng cũng ghi nhận ca tái dương tính SARS-CoV-2 đầu tiên.

Sáng 28/8, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cho biết, một bệnh nhân mắc Covid-19 đã tái dương tính sau khi khỏi bệnh, xuất viện. Đây cũng là ca bệnh mắc Covid-19 tái dương tính đầu tiên tại Đà Nẵng.

Đó là bệnh nhân số 424, nữ, sinh năm 1962, hộ lý tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đà Nẵng.

Theo tin từ nhà chức trách hàng không Việt Nam, đại diện hãng hàng không Japan Airlines vừa thông tin về trường hợp hành khách L.T.P.U bay từ Nội Bài đi Narita (Nhật Bản) ngày 25/8/2020 khi nhập cảnh tại Nhật Bản được xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2.

Nữ hành khách sau đó được xác định ngồi ghế 46G trên chuyến bay JL752, quê quán tại huyện Gia Lộc, tỉnh Hải Dương.

Ngay khi tiếp nhận thông tin, Trung tâm An ninh hàng không sân bay Nội Bài đã tiến hành rà soát hệ thống camera, xác định sơ bộ có 4 nhân viên an ninh hàng không và 3 nhân viên phục vụ mặt đất thuộc Công ty CP mặt đất sân bay Nội Bài (VIAGS) có tiếp xúc gần với hành khách. Những nhân viên này đều có đeo khẩu trang và đi găng tay y tế. Hiện tất cả nhân viên đã được cách ly tại nhà theo yêu cầu.

Tại cuộc họp Thường trực Chính phủ về công tác phòng chống dịch COVID-19 chiều 27/8, GS.TS Nguyễn Thanh Long, Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế đã có những trao đổi về một số trường hợp tái dương tính sau khi được công bố khỏi bệnh, cho về nhà.

Theo đó, Quyền Bộ trưởng cho biết, những kết quả nghiên cứu của Việt Nam và các nước trên thế giới, chưa có trường hợp nào tái dương có thể lây nhiễm trong cộng đồng.

Các nhà khoa học, nhà nghiên cứu cho rằng việc tái dương tính với SARS-CoV-2 là tình trạng bệnh nhân còn sót lại các vật liệu di truyền.

Quyền Bộ trương cho biết, trên tinh thần hết sức thận trọng, Bộ Y tế đã chỉ đạo các cơ sở điều trị COVID-19 trong tiêu chuẩn công bố khỏi bệnh là bệnh nhân phải âm tính ít nhất 3 lần. Tuy nhiên, Bộ Y tế vẫn đề nghị các cơ sở y tế phải tiếp tục theo dõi sức khoẻ bệnh nhân trong một thời gian. Khi về nhà, bệnh nhân cũng cần theo dõi thêm 14 ngày. Điều này sẽ giúp đảm bảo an toàn tuyệt đối với các bệnh nhân COVID-19 khỏi bệnh.

BHXH Việt Nam hướng dẫn việc thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ BHYT như sau:

Thứ nhất, đối với người bị áp dụng biện pháp cách ly y tế theo quy định tại các Khoản 2, 3 và 4 Điều 1 Nghị định số 101/2010/NĐ-CP: Quỹ BHYT không thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19.

Thứ hai, đối với người có thẻ BHYT đến khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT được chỉ định xét nghiệm COVID-19 theo hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh viêm đường hô hấp cấp ban hành kèm theo Quyết định số 3351/QĐ-BYT ngày 29/7/2020 của Bộ Y tế, gồm: Người bệnh có sốt và/ hoặc viêm đường hô hấp cấp tính, không lý giải được bằng các nguyên nhân khác; Người bệnh có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào và có tiền sử đến/qua/ở/về từ vùng dịch tễ có bệnh COVID-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng hoặc tiếp xúc gần với trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định COVID-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng.

Chi phí xét nghiệm COVID-19 của các trường hợp nêu trên được thanh toán như sau:

- Đối với trường hợp có kết quả xét nghiệm COVID-19 dương tính, người bệnh bị áp dụng biện pháp cách ly y tế theo quy định: Quỹ BHYT không thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19.

- Đối với trường hợp kết quả xét nghiệm COVID-19 âm tính: Quỹ BHYT thanh toán theo quy định của pháp luật về khám chữa bệnh BHYT:

+ Người bệnh đi khám chữa bệnh đúng tuyến: Thanh toán theo mức hưởng của đối tượng và theo chế độ  khám chữa bệnh BHYT đúng tuyến.

+ Người bệnh đi khám chữa bệnh không đúng tuyến: Thanh toán theo mức hưởng của đối tượng và theo chế độ khám chữa bệnh BHYT không đúng tuyến.

Bản tin 6h sáng ngày 28/8 của Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch COVID-19 cho biết, không có ca mắc mới COVID-19 được ghi nhân. Đây là sáng thứ 8 liên tiếp không có bệnh nhân mới.

1. Số ca mắc ở Việt Nam: 1036

- Tính đến 6h ngày 28/8: Việt Nam có tổng cộng 688 ca mắc COVID-19 do lây nhiễm trong nước, trong đó số lượng ca mắc mới liên quan đến Đà Nẵng tính từ ngày 25/7 đến nay: 548 ca.

- Tính từ 18h ngày 27/8 đến 6h ngày 28/8: 0 ca mắc mới, trong đó có 0 ca nhập cảnh được cách ly ngay.

2. Số người cách ly: Tổng số người tiếp xúc gần và nhập cảnh từ vùng dịch đang được theo dõi sức khỏe (cách ly): 69.485, trong đó:

- Cách ly tập trung tại bệnh viện: 1.466

- Cách ly tập trung tại cơ sở khác: 18.200

- Cách ly tại nhà, nơi lưu trú: 49.819

3. Tình hình điều trị: Theo báo cáo của Tiểu ban Điều trị Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch COVID-19:

- Số ca âm tính với SARS-CoV-2:

+ Lần 1: 49

+ Lần 2: 47

+ Lần 3: 31

- Số ca tử vong: 30 ca.

- Số ca điều trị khỏi: 637 ca.