Góc nhìn bác sĩ khi XY có ngực như con gái

Năm nay em 19 tuổi và là nam. Tuy là con trai nhưng không hiểu sao 2 bên ngực của em phình lớn như ngực các bạn nữ vậy, núm vú cũng to và nhão. Khi sờ hay ấn vào thì cảm giác ở trong có nhân chắc, rắn, lan ra thành một quầng có thể di chuyển được theo chuyển động của tay. Ngoài ra, cơ thể em hoàn toàn bình thường, không có bất cứ triệu chứng lạ gì khác. Mong bác sĩ giải đáp liệu em có mắc phải bệnh gì nguy hiểm không và cách chữa trị ra sao ạ? Em xin cảm ơn! (hoangvu...@gmail.com).

Chào em, Theo những gì em mô tả trong thư thì bác sĩ Mèo nghĩ nhiều khả năng là em đã mắc phải chứng phì đại tuyến vú ở nam giới. Đây là tình trạng phì đại, quá phát ở tuyến vú. Thường thì tuyến vú ở nam giới nhỏ, không hiện hữu khổng lồ và rõ như ở nữ nên khi nó phát triển quá to thì có thể coi đó là một loại bệnh lý.

Cần phân biệt phì đại tuyến vú ở nam với giả phì đại ở những người béo và ở người luyện tập thể hình. Ở người béo, tuyến vú có thể to ra do mô mỡ xung quanh tuyến vú to ra, chứ không có sự phát triển quá kích cỡ của tuyến vú dưới da. Còn phì đại tuyến vú thực sự thì toàn bộ tuyến vú to ra mà không hề liên quan đến lớp mỡ xung quanh dày hay mỏng, ít hay nhiều. Ở người tập thể hình thì lại hoàn toàn khác, bộ ngực nam giới có thể to hơn cả phụ nữ là do sự phát triển của khối cơ ngực.

Phì đại tuyến vú có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào. Nhưng thường thì có 3 thời điểm mà bệnh hay xuất hiện: trẻ nhỏ, tuổi thành niên và người cao tuổi. Tuy nhiên, phì đại tuyến vú ở trẻ nhỏ chỉ là tính chất sinh lý, ở tuổi trưởng thành và người cao tuổi mới thực sự là bệnh lý.

Nguyên nhân gây phì đại tuyến vú là do mất cân bằng giữa hormone nam và nữ. Có nhiều nguyên nhân làm mất cân bằng, như một số bệnh lý ở tinh hoàn, các khối ung thư lân cận, các hội chứng rối loạn tình dục và một số bệnh lý khác.

- Trong các bệnh về tinh hoàn thì có hai bệnh ung thư tinh hoàn và viêm tinh hoàn có thể gây ra phì đại tuyến vú. Các khối ung thư có thể gây ra phì đại tuyến vú là ung thư phổi, ung thư dạ dày, ung thư đại tràng, ung thư gan, u tuyến yên.

- Các hội chứng rối loạn tình dục có sự xuất hiện của phì đại tuyến vú là hội chứng Klinefelter, hội chứng Kallmann, đồng tính nam.

- Một số bệnh lý khác có liên quan là cường giáp, u tuyến thượng thận...

- Lạm dụng thuốc cũng có thể gây ra bệnh vú to. Thuốc có thể do bệnh nhân sử dụng để chữa bệnh hoặc hiện diện trong thức ăn, nhất là thức ăn từ các loại động vật nuôi theo phương pháp công nghiệp có sử dụng hoóc môn tăng trưởng.

Để chữa vú to, việc đầu tiên là tìm ra nguyên nhân bằng cách khám kỹ, kể cả khám bộ phận sinh dục và làm các xét nghiệm sinh học nhằm định lượng các loại hoóc môn gây bệnh.

Các loại thuốc thường được chỉ định là thuốc nội tiết tố nam sử dụng dưới dạng uống, kem bôi và tiêm bắp, thường phải dùng kéo dài trên 3 tháng.

Ngoài ra, phẫu thuật là phương pháp điều trị có hiệu quả, nhất là khi vú quá to và gây đau. Quá trình mổ đơn giản, ít biến chứng và bệnh nhân có thể ra về trong ngày.

Vì vậy, bác sĩ Mèo khuyên em tốt nhất nên đến bệnh viện chuyên khoa khám trực tiếp để nhận được chỉ định điều trị kịp thời và thích hợp cho tình trạng của mình.

Chúc em sớm khỏi bệnh và khỏe mạnh!