Thường xuyên đỏ mặt "hóa ra" là dấu hiệu bệnh

Bác sĩ Mèo, Theo Trí Thức Trẻ 12:00 20/02/2013

Nó có thể kèm theo sốt, mệt mỏi... đấy bạn ạ!

Thường xuyên đỏ mặt "hóa ra" là dấu hiệu bệnh 1

Khoảng vài tuần trở lại đây, em bỗng nhiên hay bị sốt nhẹ, mệt mỏi, uể oải và chán ăn. Đồng thời vùng da ở hai bên gò má lúc nào cũng ửng đỏ như người say rượu, đôi lúc sờ vào thấy rất rát và hơi nóng, nếu cậy thì nó bong ra như vảy. Ngoài ra, em còn có cảm tưởng như dạo này tóc mình rụng nhiều hơn bình thường. Mong bác sĩ giải đáp liệu em đang mắc phải bệnh gì và cách chữa trị ra sao ạ? Em xin cảm ơn! (heo_he...@yahoo.com).
Thường xuyên đỏ mặt "hóa ra" là dấu hiệu bệnh 2
Chào em,

Theo những gì em mô tả trong thư thì bác sĩ Mèo nghĩ nhiều khả năng là em đã nhiễm chứng lupus ban đỏ (lupus erythematosus).

Đây là cách gọi chung chỉ một số loại bệnh lý ở mặt có biểu hiện đỏ, loét, teo da…

Dựa trên các nghiên cứu về căn sinh bệnh học, thương tổn cơ bản và tiến triển lâm sàng mà người ta chia lupus ban đỏ thành 2 thể chính:

1. Lupus ban đỏ dạng đĩa: là thể nhẹ của lupus ban đỏ. Bệnh chỉ gây thương tổn ở da, không có ở nội tạng.

Cho đến nay người ta vẫn chưa hiểu hoàn toàn căn sinh bệnh học của lupus thể này. Tuy nhiên, nhiều yếu tố có liên quan đến bệnh được biết như: di truyền, ánh nắng mặt trời, nhiễm khuẩn và đặc biệt là rối loạn miễn dịch tại chỗ.

Thương tổn da điển hình và hay gặp là các rát đỏ có vảy dính khu trú ở những vùng hở như mặt, cổ, bàn tay… Các thương tổn này rất nhạy cảm với ánh nắng, nếu tiến triển lâu dài gây teo ở giữa (trông giống như cái đĩa nên gọi là “dạng đĩa”). Một số thương tổn có thể quá sản phì đại.

Để điều trị bệnh, cần dùng kết hợp các thuốc bôi tại chỗ có corticoid (như eumovate, diprosalic hoặc dermovate) và các thuốc toàn thân.

2. Lupus ban đỏ hệ thống: rất hay gặp ở nữ giới trẻ tuổi.

Bệnh gây thương tổn nhiều cơ quan nội tạng như: da, niêm mạc, gan, thận, khớp, tim, phổi, thần kinh…

Căn sinh bệnh học của lupus ban đỏ hệ thống rất phức tạp, do nhiều yếu tố tham gia. Tuy nhiên, 2 yếu tố chính, quan trọng nhất, có liên quan trực tiếp đến bệnh là di truyền và rối loạn miễn dịch. Ngoài ra, một số yếu tố khác gây ảnh hưởng hoặc làm bệnh nặng thêm gồm: nội tiết, ánh nắng, nhiễm khuẩn.

Trong giai đoạn tiến triển, bệnh nhân luôn có cảm giác mệt mỏi, chán ăn, gầy sút, sốt vừa phải, kèm theo những thương tổn:

- Trên da và niêm mạc: thường biểu hiện đầu tiên với các ban đỏ hình cánh bướm ở hai bên má. Các ban này rất nhạy cảm với ánh nắng. Sau một thời gian tiến triển, chúng lan ra tay, chân, thân mình. Ngoài ra, các bọng nước, rát xuất huyết cũng có thể xuất hiện. Niêm mạc miệng, hầu, họng loét nhưng không đau. Tóc vàng, dễ gẫy và rụng nhiều.

- Tại nội tạng: rối loạn chức năng gan, thận, tiêu hoá. Có thể có viêm cơ tim, màng tim gây suy tim. Viêm phổi, màng phổi cũng hay gặp và có thể suy hô hấp. Viêm khớp cũng là một biểu hiện rất hay gặp, làm cho bệnh nhân khó vận động và đi lại. Ngoài ra, có thiếu máu, có thể giảm cả 3 dạng: hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.

Một số trường hợp còn có biểu hiện rối loạn phương hướng, tri giác, trí nhớ. Đôi khi có đau đầu dữ dội. Các triệu chứng về thần kinh có thể nặng thêm trong trường hợp dùng corticoid liều cao kéo dài.

Vì vậy, bác sĩ Mèo khuyên em tốt nhất nên đến bệnh viện chuyên khoa khám trực tiếp để nhận được chẩn đoán và chỉ định điều trị thích hợp, kịp thời đối với tình trạng của mình.

Chúc em sớm khỏi bệnh và khỏe mạnh!

Thường xuyên đỏ mặt "hóa ra" là dấu hiệu bệnh 3